하시모토 갑상선염의 원인, 증상, 치료와 예방

갑상선 질환은 다양하지만 그 중에서도 하시모토 갑상선염은 가장 흔히 발생하는 자가면역 질환입니다.이 질환은 갑상선 호르몬의 생성과 분비를 방해하여 갑상선 기능 저하증 또는 갑상선 기능 항진증과 같은 갑상선 기능 이상을 초래합니다.

본 글에서는 하시모토 갑상선염이 갑상선 기능 이상의 주요 원인으로 작용하는 방식과 이로 인해 발생하는 증상, 효과적인 치료 방법 및 예방 전략에 대해 상세히 설명하고자 합니다.

 

하시모토갑상선염의 원인

하시모토 갑상선염의 정확한 원인은 명확하게 밝혀지지 않았습니다. 그러나 주로 다음과 같은 요인들이 복합적으로 작용하여 발병을 유발한다고 알려져 있습니다. 유전적 요인: 가족력이 있는 경우 발병 위험이 2-5배 높습니다. 특정 HLA 단백질과의 관련성이 지적되고 있습니다. 자가면역 반응으로 몸 안의 면역세포가 실수로 갑상선 세포를 외부 세포로 인식하고 공격합니다. 바이러스 감염, 방사선 오염, 약물, 스트레스 등 환경적 요인이 면역계를 자극하여 발병 가능성을 높습니다.
여성 호르몬인 에스트로겐이 면역 반응을 활성화 시킬 수 있습니다. 30-50세대 여성에게 발병률이 높습니다. 따라서 하시모토 갑상선염은 유전적 요인과 환경적 요인, 자가면역 반응이 복합적으로 작용하여 발병한다고 볼 수 있습니다. 특히 유전성과 자가면역 반응이 주요 원인으로 지목되고 있습니다.

하시모토병 갑상선염의 증상

가장 흔한 증상으로 지속적인 피로감과 졸음이 수반됩니다. 갑상선 기능이 저하되면 체중 감량, 기능이 과다하면 체중 증가가 생깁니다.심장 박동이 느려지거나 빨라지는 이상 현상이 나타납니다. 갑상선의 크기가 커집니다. 갑상선이 정상보다 크게 부풀어 오르는 구형성이 생깁니다.목 앞쪽에 통증과 따끔거림이 동반될 수 있습니다.추위를 느끼는 감수성 증가하여 추위에 민감해지고 떨림이 더 심각합니다. 피부 및 모발이 건조하고 연약해지거나 탈모 증상이 보입니다.  앞의 증상들이 우울증, 기분 변화, 집중력 저하 등 정신건강 이상에 영향을 미칠 수 있습니다.

하시모토 갑상선염의 치료방법

하시모토 갑상선염은 자가면역 질환으로 갑상선이 제 기능을 하지 못하게 되는 질병입니다. 이로 인해 발생하는 갑상선 기능 저하증을 치료하기 위한 주요 방법은 다양하며, 환자의 상태와 증상에 따라 적절한 치료 방법을 선택하는 것이 중요합니다. 첫번째는 갑상선 호르몬 대체요법입니다.  이는 T4 호르몬인 레보티록신(레바이트)을 포함한 약물을 사용하여 갑상선 호르몬 수치를 정상화시키는 치료법입니다. 이 방법은 갑상선 기능 저하증의 직접적인 원인을 해결하여 환자의 증상을 개선합니다. 두번째는 항염증 약의 사용입니다.  스테로이드와 같은 약물을 사용하여 갑상선에서 발생하는 염증을 줄이고, 자가면역 반응을 억제합니다. 이는 갑상선의 손상을 최소화하고 기능 저하를 방지하는 데 도움이 됩니다. 네번째는 방사성 요오드를 섭취합니다. 갑상선 기능이 과다한 경우에 사용되며, 방사성 요오드를 섭취하게 하여 과잉 갑상선 세포를 소멸시킵니다. 이 방법은 갑상선 기능을 정상 범위로 되돌리는데 효과적입니다. 앞의 방법으로도 상태가 개선되지 않는 경우 갑상선 절제술을 통해 갑상선 전체 또는 일부를 제거하는 수술을 선택할 수 있습니다.

보조요법으로는  스트레스 관리, 근육강화 요법, 정기적 운동, 건강한 식습관 등을 포함하여 전반적인 생활습관 개선이 추천됩니다. 이는 기본적인 치료와 병행하여 환자의 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 됩니다. 또 다른 방법으로는 중추신경계 조절을 통한 치료인데  특정 약물을 사용하여 중추신경계를 조절함으로써 자가면역 반응을 억제하고 갑상선에 대한 손상을 최소화합니다.

하시모토 갑상선염의 치료는 환자 개인의 상태와 증상에 따라 맞춤형으로 이루어져야 하며, 정확한 진단 후에 전문의와 상의하여 적합한 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다. 증상 관리와 예후 개선을 위해서는 평생 지속적인 관리와 치료가 필요할 수 있으며, 정기적인 검사와 전문가의 지속적인 모니터링이 요구됩니다.

하시모토갑상선염의 예방

스트레스는 자가면역 반응을 유발할 수 있습니다. 매일 적절한 스트레스 해소 활동을 하는 것이 좋습니다. 엡스타인 바이러스 감염이 하시모토갑상선염 발병 위험성을 높일 수 있으므로손 위생 유지와 백신 접종이 필요합니다. 식사에서 요오드,셀레늄,비타민D 등 필수 영양소를 적절히 섭취하여 면역력을 강화합니다. 일부 약물은 하시모토 갑상선염을 유발할  가능성이 있 불필요한 약물 사용을 자제합니다.  환경적으로는 요오드 방사선, 테트라사이클린, 폴리부틸렌 등에 노출되는 것을 줄입니다. 가족력이 있다면 유전성 검사를 통해 위험도를 평가받고 관리합니다. 가장 중요한 것은 신속한 발견과 치료를 위해 정기적인 검진을 통해 갑상선의 상태를 모니터링해야 합니다.