말 못 하고 키우는 고통 치질 - 치질의 종류, 원인과 증상, 치료와 예방

치질은 항문에 생기는 질환을 통칭하는 말입니다.

현대에 들어 불규칙한 생활과 나쁜 식습관이 불러오는 배변 장애로 인해 치질 발생률은 매년 상승하는 추세입니다.

대한민국에서 백내장 다음으로 많이 하는 수술이며  입원 최다 질환이기도 합니다.

기존에는 주변에 통증을 호소하기 어려워하며  참고 숨기는 경우가 많아서 질환을 키우는 경우가 많았지만 다양한 치료법의 등장과 미디어등에서 자연스럽고 누구에게나 흔하게 발생할 수 있는 질환이라는 인식 전환으로 적극적으로 치료를 받기 시작했습니다.

본 글에서는 치질의 종류, 치질의 원인, 그리고 치료와 예방에 관하여 살펴보겠습니다.

치질의 종류

치핵이란 항문 벽에 출혈 등으로 인해 혹이 생긴 경우를 말합니다. 크게 2가지 종류로 나뉘는데 항문 안쪽에 생겨서 밖에서는 육안으로 확인하기 힘든 내치핵과 항문벽 바깥쪽에 생겨서 육안으로 확인할 수 있는 외치핵이 있습니다 내치핵은 초기에는 특별히 자각을 하지 못하다가 점차 크기가 커지면서 항문 외부로 돌출되면서 덩어리가 느껴지게 되는 경우가 많고 외치핵 역시 초기엔 아무런 증상이 보이지 않으나, 혈전증으로 진행되면서 통증이 나타나게 됩니다.

치열은 항문이 찢어지는 증상을 말합니다. 보통 소화 불량이나 변비로 인해 지나치게 단단해진 변을 무리하게 배출할 때 발생하는 경우가 많습니다

치루는 항문에 난 상처를 통해 병원균에 감염되거나 항문 주변 농양이 곪았다가 터지는 경우를 말합니다. 크론병 이라는 염증성 질환이 원인이 되는 경우도 있습니다.

 

치질의 원인과 증상

치질의 원인은 항문의 상처로 인한 세균감염, 항문내 윤활성분의 감소, 그리고 앉아 있는 시간이 긴 경우 복압이 항문을 압박하는 하여 발생합니다. 특히, 대한민국은 노동시간과 학업시간이 다른 OECD국가에 비해 길어 장시간 앉아 있는 경우가 많아 변비증상이 많으며 이 변비가 치열과 같은 치질을 유발하기도 합니다. 임산부의 경우 임신으로 늘어난 자궁이 직장을 압박하여 치질로 발전하기도 합니다. 좌변기에 오래 앉아 있는 습관, 동물성 단백질 위주의 식단, 과도한 음주도 원인이 됩니다. 

치질의 증상 중 치핵은;증상에 따라 1~4기로 나뉘는데, 1~2기는 비교적 증상이 가볍습니다. 배변 시 출혈이 동반되거나 덩어리가 항문 밖으로 나왔다가 저절로 들어가는 정도입니다. 3기부터는 배변 후 밖으로 나온 덩어리를 직접 손으로 밀어 넣어야 하는 등 불편함이 가중됩니다. 치열은 딱딱한 대변이 항문을 찢고 나와서 출혈이 발생하고 찌릿한 통증이 동반됩니다. 치루는 고름 같은 분비물이 속옷등에 묻어 나오고 항문 주위의 통증과 불편감이 나타납니다.

 

치질의 치료와 예방

치질에 걸렸다고 무조건 다 수술을 하는 것은 아닙니다. 초기에는 약물치료나 좌욕 등의 관리를 통해 증상을 개선시킬 수도 있습니다. 치핵 1기와 2기일 때는 좌욕이나 의약품 같은 보존적 치료로 증상이 호전되기도 하지만, 3기 이상이라면 수술을 통해서만 치료가 이뤄집니다. 치열은 증상이 2개월 이상 지속되고 항문 주변의 피부조직 변성되면 수술을 고려합니다.

치루는 수술이 최선의 치료 방법입니다. 치루를 오래 두면 치료하기가 어려워지고 드물기는 하지만 치루암으로도 발전할 수 있어 조기에 치료하는 게 무엇보다 중요합니다.

치질은 생활습관과 밀접한 관련이 있습니다. 질환을 예방하려면 일상 속 습관을 돌아보고 유발 요인을 없애도록 합니다. 먼저 스마트폰이나 신문을 보며 변기에 오래 앉아 있는 습관은 삼가고 배변 시간을 5분 이내로 제한합니다.. 배변 시간이 길어지면 항문 쪽 혈관의 압력이 올라가 울혈(몸속 장기나 조직에 피가 모인 상태)이 발생할 수 있습니다.

충분한 수분과 섬유질 섭취도 치질 예방에 도움이 됩니다. 섬유질을 섭취하지 않으면 대변의 양이 줄어들고 변을 볼 때 적은 양을 밀어내기 위해 더욱 많은 복압이 발생한다. 이는 만성적인 설사와 변비의 원인이 돼 치질을 유발할 수 있다. 따라서 평상시 과일과 야채, 해조류 등 섬유질이 풍부한 음식을 섭취하도록 합니다.