뇌졸중 원인과 전조증상, 골든타임

뇌혈관이 막히는 것을 뇌경색, 막혀서 터지는 것을 뇌출혈이라고 하는데, 이 모든 질환을 뇌졸중이라고 부릅니다. 뇌졸중이 무서운 이유는 평소에 별다른 증상이 없다가 어느 순간 얼굴과 몸의 근육이 마비되거나 말이 어눌해지면서 쓰러지며, 쓰러진 후 운이 좋게 의식을 되찾더라도 안면마비, 언어장애, 반신불수 등 치명적인 후유증을 가져오기 때문인데요. 빠르게 대처하지 않으면 평생 장애가 남거나, 생명을 잃을 수도 있습니다.

뇌졸중의 원인

뇌경색(허혈성 뇌졸중)은 뇌의 혈관이 막혀 혈액 공급이 차단됨으로써 뇌세포로 산소와 영양분이 공급되지 못하는 것을 말하며, 견디지 못한 뇌혈관이 터져 출혈이 발생하면서 뇌가 압박 또는 손상받는 것을 뇌출혈(출혈성 뇌졸중)이라고 합니다. 뇌혈관이 막히는 원인은 혈액이 산성화 되거나 끈적끈적해지고, 콜레스테롤과 각종 노폐물, 지방이 쌓이면서 혈관의 벽이 점차 두꺼워져 협착이 발생하거나, 협착된 혈관에서 떨어져 나간 혈전이 다른 혈관을 막기 때문인데요. 뇌경색의 주된 원인은 당뇨병, 고혈압, 고지혈증, 심장 질환, 지나친 흡연과 음주, 서구화된 식사습관, 운동부족 등이 있습니다. 이런 만성 질환과 좋지 않은 생활습관 외에도 과도한 스트레스에 노출될 경우 스트레스 호르몬인 아드레날린 분비가 증가하면서 혈관이 수축해 혈행 장애로 이어지기도 합니다.

뇌졸중의 전조증상

한쪽 팔이나 다리에 힘이 없어지고, 저리거나 감각이 없다.

저리거나 감각이 없는 증상이 숟가락을 들지 못할 정도로 심해졌다.

말을 할 때 발음이 어눌하거나, 상대방의 말이 무슨 말인지 이해가 되지 않는다.

침이 한쪽으로 흐르고, 혀끝과 입술의 감각이 없어진다.

특별한 이유 없이 한 쪽 눈꺼풀이 처지고, 눈이 감기거나, 한쪽이 흐리거나 보이지 않는다.

걸을 때 한쪽으로 치우치거나 자주 넘어진다.

이런 증상이 짧게는 수 분에서 길게는 수 시간 후 완전히 회복되기에 많은 사람이 예사로 넘깁니다. 하지만 이런 증상은 뇌혈관이 일시적으로 막혔다가 다시 뚫리며 24시간 이내에 자연 회복되는 것으로 일과성 허혈 발작이라고 부릅니다. 일과성 허혈 발작은 이른 시일 내에 다시 뇌경색을 유발하기 때문에 증상이 사라지더라도 반드시 검진을 받고 적절한 치료를 받아야 합니다.

뇌졸중의 전조증상의 중요성 골든타임

뇌졸중을 흔히 시간과의 싸움이라고 부르는 이유는 위와 같은 전조증상이 나타난 후 갑작스러운 두통을 호소하거나 의식이 혼미해지면서 쓰러지는데, 수 시간 내에 병원에 도착해 막힌 혈관을 뚫는 혈전용해술을 받지 못하면 뇌출혈로 이어질 수 있기 때문입니다. 뇌졸중을 빨리 알아야 하는 이유는 증상을 알아차리고 병원에 빨리 갔을 때 후유증이 훨씬 적게 남기 때문에 그렇습니다. 증상이 나타나서 병원까지 가는 시간을 알아보면 보통 3시간으로 일명 골든타임이라고 합니다. 뇌졸중으로 판단하고 1시간 30분 이내에 혈전 용해제를 투여하게 되면 그렇지 못한 경우보다 장애가 남을 확률을 3배까지 감소되며 3시간이 넘어서 병원에 가게 되면 장애가 남지 않을 확률을 반까지 줄어든다고 알려져 있습니다.

뇌졸중(뇌경색, 뇌출혈) 검사

심뇌혈관 질환의 조기발견과 예방을 위해 40~50대이거나, 흡연, 고혈압, 당뇨, 심장 질환의 가족력 등 심뇌혈관 질환의 고위험군이라면 뇌 MRI, 뇌 MRA, 경동맥 초음파, 경동맥 MRA를 통해 뇌혈관 혈류의 속도, 상태 등을 점검하고 필요에 따라 적절한 시술을 받는 것이 좋습니다.

뇌졸중의 치료

치료를 위해서는 약물치료방법이 있습니다. 만약 뇌경색이라면 3시간 이내로 병원에 올 경우 혈전을 녹이는 치료를 시행하게 됩니다. 하지만, 시간이 지나면 시행하기 어렵기 때문에 빠른 시간안에 병원에서 치료를 받아야 합니다. 뇌졸중 치료 방법으로는 수술치료가 있는데요. 마비가 없이 두통, 구토가 발생되는 뇌지주막하출혈이라면 뇌혈관 조영술을 이용해 수술을 하게 됩니다.

뇌졸중의 예방

예방을 위해서는 고혈압이나 당뇨 등의 만성질환을 치료하거나 완화하는 것이 중요합니다. 또한, 흡연은 뇌졸중을 높일 수 있기 때문에 금연하시는 것이 좋으며 하루에 30분 이상 일주일엔 3~4번정도 운동을 하는 것이 좋습니다. 또한, 규칙적인 수면, 식습관은 뇌졸중을 예방하는데 도움이 될 수 있습니다.